Commission prise en charge à domicile de la personne âgée dépendante (HAD, SSIAD, SAD)
animée par Gilles Duthil, Nathalie Dourneau et Laurence Alenda
|
Commission Soins à domicile
APPEL A CANDIDATURES
|
Forum national
Paris, 12-13 octobre 2004
avec le soutien de la Fondation JM.Bruneau
Ce premier Forum national, “Vieillir dans son quartier, dans son village - des aménagements à inventer ensemble”, réunit élus, professionnels, bénévoles et partenaires nationaux, engagés à nos côtés depuis le lancement en 2002 de notre nouveau programme. Nous l’avons voulu lieu d’échanges, espace pour inventer ensemble les actions qui permettront à chaque personne vieillissante, quels que soient son quartier, son village, ses origines, de mieux vivre au quotidien, dans le respect de ses choix et de sa dignité.
La Fondation de France fête cette année son 35e anniversaire.
Depuis son origine, sa philosophie peut se décliner en trois principes :
■ respecter la dignité des personnes, en évitant l’isolement;
■ privilégier la prévention plutôt que la prise en charge ;
■ promouvoir l’autonomie et l’initiative, en accordant autant de place à la personne qu’à son environnement.
S’unir pour agir
C’est le thème choisi pour ce 35e anniversaire. En effet, les liens sociaux s’affaiblissent sous les effets conjugués du déracinement, de l’urbanisation inadaptée, de l’évolution des liens familiaux et de la précarisation d’une partie de plus en plus importante de la population. Il en résulte un certain nombre de conséquences : difficultés d’accès à l’emploi, retrait de la vie sociale ou même isolement total, sentiment d’insécurité, d’incertitude du lendemain.
Les facteurs d’exclusion se cumulent laissant les plus fragiles totalement découragés et dépendants.
Toutes les actions soutenues par la Fondation de France sont animées du même désir de “faire ensemble”. Elles cherchent à valoriser les compétences plutôt qu’à stigmatiser les faiblesses. Ici, on se regroupe dans le quartier pour organiser des activités d’entraide sociale ; là, on monte des ateliers artistiques pour prévenir les violences ; ailleurs encore, on apprend à jardiner et à partager récoltes et nouveaux amis…
Ces actions peuvent paraître modestes. Elles améliorent pourtant de façon concrète la vie au quotidien et donnent matière à réflexion, échange et partage.
L’an dernier, nous avons soutenu plus de 6 300 projets pour un montant total de 60 millions d’euros, grâce à la générosité et à l’engagement des donateurs et fondateurs, car nous ne recevons aucune subvention publique. Notre action est donc dépendante de la solidarité de chacun. Je remercie ceux qui nous permettent d’agir.
Je tiens également à remercier la Fondation JM.Bruneau qui s’est impliquée dans les actions du programme Personnes âgées de la Fondation de France.
Depuis notre origine, la vieillesse et le vieillissement font partie de nos préoccupations. Nous nous sommes engagés dans des voies innovantes afin d’améliorer la vie quotidienne des personnes âgées et de favoriser le soutien aux équipes de terrain. Nous avons été aidés en cela par les meilleurs experts regroupés au sein de notre Comité Personnes âgées. Tête chercheuse, la Fondation de France entend ouvrir pistes de réflexion et chemins d’actions, plaçant l’Homme au coeur des projets et cela, jusqu’au bout de sa vie.
Promouvoir de nouveaux lieux de vie, diversifier les modes d’accompagnement des personnes âgées
(Petites unités de vie, Accueils de jour, Hébergements temporaires…), autant de nouvelles voies que nous avons contribué à explorer dès les années 1980, avec toutes les difficultés liées à l’expérimentation.
Innover, c’est aussi savoir prendre des risques au regard d’un environnement professionnel et des usagers eux-mêmes.
Souvent, avec le recul, nous constatons que nous avons fait les bons choix, car quelques années après, la plupart d’entre eux sont repris par les pouvoirs publics.
Promouvoir une approche dynamique et renouvelée du vieillissement
Au fil des années, nous ne pouvons que constater un véritable enrichissement réciproque entre professionnels de terrain et la Fondation de France. Nos programmes se nourrissent de la soif d’avancer de chacun. “Penser autrement, pour vieillir autrement” illustre la démarche initiée en 2001 avec le programme “Vieillir dans son quartier, dans son village - des aménagements à inventer ensemble”.
Nous souhaitons encourager la contribution des retraités à la citoyenneté et les reconnaître comme habitants à part entière de leur commune, riches d’expériences pouvant être utiles à tous.
Aujourd’hui, l’enjeu est bien de repenser les seules réponses gérontologiques au profit d’une culture de projet à l’échelle du quartier, du village, de l’agglomération, du pays.
Ce forum doit également encourager et ouvrir un dialogue entre élus, collectivités territoriales, professionnels et associations qui ont apporté des réponses novatrices dans les domaines de l’habitat, des transports, de l’accès aux services, de la vie sociale et des relations de voisinage…
Les 43 associations et collectivités locales présentes, soutenues par la Fondation de France, illustrent totalement cette démarche prospective, où l’innovation concernant le vieillissement serait davantage à rechercher dans une logique de “développement territorial et de croisement des politiques territoriales et sociales” que dans une logique de création de “produits purement gérontologiques”. La Fondation de France a conduit cette analyse prospective avec des partenaires très divers, afin de susciter un véritable élargissement des regards. Les changements auxquels nous avons à faire face nécessitent une vision à plus long terme et des politiques ambitieuses.
Télécharger le document (363 Ko)
Chez soi : le premier choix, la politique de soutien à domicile au Québec Télécharger l'étude (382 Ko)
82% des Français favorables au maintien à domicile (l'enquête barométrique de la Direction de la recherche‚ des études‚ de l'évaluation et des statistiques du ministère de la Santé (Drees).
Seuls 18% des Français privilégient l'entrée dans un établissement d'hébergement spécialisé pour leurs proches âgés. Les personnes ayant un proche dépendant prennent naturellement davantage position pour l'entrée en établissement. A l'inverse‚ celles qui ne sont pas confrontées à cette situation se déclarent plus souvent favorables à l'accueil à domicile.
Que faut-il entendre par maintien à domicile ? Alors que l'accueil chez soi était la solution la plus fréquemment prônée jusqu’en 2002‚ cette modalité n'arrive qu'en deuxième position en 2005 : ainsi‚ 29% des Français interrogés préféreraient s'occuper d'un parent âgé au domicile de ce dernier ; 25% accepteraient de l'accueillir chez eux et 23% seraient prêts à consacrer une partie de leur revenu à payer des aides à leur parent dépendant pour lui permettre de rester chez lui.
L’évolution des modes de vie (y compris familles éclatées sur le plan géographique) oblige les professionnels à repenser le maintien à domicile, et ses modalités (HAD Hospitalisation à Domicile, SSIAD Service de Soins Infirmiers à Domicile, SAD Services d’Aide à Domicile, TSAD Technologies de Santé à Domicile*).
La commission étudie également la problématique des réseaux de santé personnes âgées.
*L’Institut a participé en 2006 à la Commission Technologies de Santé à domicile par le Ministère de l’Industrie (rapport prévu en 2007).
