Logement

INSEE Première, n° 1202, "Les logements en 2006 - Le confort s'améliore mais pas pour tous", juillet 2008
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Accueil des personnes âgées - Etude de XERFI, mars 2007
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Le plan “Vieillissement et solidarités” lancé par le gouvernement français à l’automne 2003, après le drame de la canicule, déploie les efforts des pouvoirs publics sur le court terme (2004-2007).
La mission confiée au Plan consistait à examiner les étapes ultérieures, à moyen et long terme. Il est en effet essentiel d’apporter tous les éclairages disponibles au moment où de nouveaux opérateurs apparaissent dans le champ médico-social, et de nouvelles attentes s’expriment tant de la part des financeurs (essentiellement les collectivités territoriales) ainsi que les bénéficiaires et leur entourage.
Le besoin est triple :

• mise à niveau des établissements d’hébergement des personnes âgées dépendantes (EHPAD) hors normes
• création de places nouvelles (besoin de l’ordre de 100 000 places supplémentaires d’ici 2015)
• gestion prévisionnelle des effectifs au sein des EHPAD.

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L’expérience de l’habitat groupé en Belgique

L'alternative ‘domicile – institution' domine encore le choix trop souvent subi par les personnes âgées, en France comme dans d’autres pays européens.
Pourtant, un panel de lieux de vie très diversifié s'offre à elles. Parmi ces lieux, l'habitat groupé, alliant liberté et sécurité, organisé selon un modèle d’autogestion.
Aujourd’hui, l’habitat groupé ne concerne que quelques dizaines de personnes âgées, peut-être une centaine, dans toute la Belgique.
La fondation du Roi BAUDOIN a voulu savoir les raisons de ce développement limité. Un groupe de recherche emmené par Jean-Michel CAUDRON a publié un rapport sur le sujet.
Ses conclusions : les projets d’habitat groupé sont viables, accessibles au plus grand nombre. Ils sont en outre des facteurs de bien-être pour leurs habitants âgés, permettant de lutter notamment contre l'exclusion.
Parmi les recommandations, celle d’une démarche intégrée à l’initiative des pouvoirs publics pour accompagner les promoteurs.

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LA SOCIETE DU LIBRE CHOIX
Rapport du CAS de juillet 2006

Le propos de ce rapport est aussi d'appeler à une mobilisation de l'ensemble des parties prenantes.
Les collectivités locales, les départements au premier chef, sont concernés par nombre des recommandations. Mobilisation en faveur du logement des personnes âgées, innovations, planification et programmation gérontologiques, refonte de l'aide sociale en établissement, formation des personnels, structuration de l'aide à domicile, construction d'un système d'information complet au profit des usagers, participation aux programmes de restructuration, cadrage financier de long terme, voire expérimentation d'une gestion déléguée de l'enveloppe soins : dans tous ces registres, les collectivités ont à oeuvrer aux côtés des pouvoirs publics et ceux-ci se doivent de créer les conditions de cette coopération.
Le secteur médico-social est en mouvement, il doit faire face au défi du nombre et de la qualité, se montrer donc toujours plus performant. De nombreuses réformes ont eu lieu ; des approfondissements ou des inflexions fortes sont suggérés par ce rapport. Les professionnels et les opérateurs doivent eux aussi accompagner les réformes.
Les personnes âgées et leurs familles, enfin, seront immanquablement amenées à contribuer financièrement à la croissance et à la montée en gamme des services. Elles le sont déjà. Ce n'est d'ailleurs pas illégitime a priori. Le souci de ce rapport a été constamment de rendre cet effort plus équitable, en fonction des ressources individuelles et sur le territoire. Au-delà, la
montée du consumérisme est souvent présentée comme une contrainte, nous voulons y voir une chance pour l'adaptation du secteur. L'exercice du droit à l'information, la revendication de qualité, l'engagement citoyen en faveur de solutions innovantes sur le territoire seront des ressources essentielles pour faire face au défi du vieillissement.

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PREFIGURATION D’UNE ETUDE PROSPECTIVE SUR L’INVESTISSEMENT DANS LE SECTEUR MEDICO-SOCIAL POUR PERSONNES AGEES
Rapport de Michel LAROQUE IGAS, septembre 2004

Le vieillissement de la population nécessite une analyse approfondie des capacités de service et d’hébergement collectif des personnes âgées, afin tout en continuant à privilégier le maintien à domicile, de rénover les établissmeents pour personnes âgées et de favoriser la construction de structures indispensables à l’accroissement des personnes âgées dépendantes. Si la responsabilité de cette politique en faveur des personnes âgées repose désormais essentiellement sur les conseils généraux, elle n’exclue pas, avec leur concours, une réflexion nationale sur les besoins et les moyens nécessaires notamment en termes d’investissement.

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